В целях реализации национального проекта "Здравоохранение" и федерального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами", входящего в национальный проект "Здравоохранение", сотрудники ГБУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» приняли участие в семинаре на тему: «Профилактика и помощь в экстренной форме при неотложных и угрожающих жизни состояниях в амбулаторной стоматологической практике».
Докладчик - Бичун Антон Борисович, к.м.н., врач анестезиолог – реаниматолог, доктор психологии, доцент кафедры скорой медицинской помощи СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ СЕМИНАРА:
• Усвоение знаний о причинах развития и профилактики неотложных
и угрожающих состояний у пациентов групп риска;
• Разбор конкретных ситуаций (case - studies].
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ СЕМИНАРА:
Алгоритмы оказания помощи, согласованные действия бригады по оказанию помощи
• Восстановление прохода мости дыхательных путей с использованием
приема Сафара, воздуховода, ларингеальной маски;
• Микротрахеостомия (через коническую связку);
• Приемы базовой СЛР + дефибрилляция с помощью АНД;
• ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких) мешком Амбу;
• Помощь при инородном теле дыхательных путей; приемы кашлефой толчок и Геймлиха в разных модификациях.
В современной стоматологической практике остаются актуальными вопросы побочных реакций (неотложных состояний). Сложность проблемы связана с рядом специфических особенностей амбулаторного приема больных.
Во-первых, это массовый вид специализированной помощи, которая нередко оказывается на фоне сопутствующей патологии. Кроме этого, челюстно-лицевая область является мощной рефлексогенной зоной и требуется адекватное анестезиологическое обеспечение, что не всегда достигается. Поэтому у пациентов наблюдается страх перед стоматологическим вмешательством, что повышает чувствительность к боли. Возникают изменения в нервной и в липоталамогипофизарно-надпочечниковой системах, которые проявляются побочным и реакциями.
Во-вторых, возможности обследования больного с целью выявления нарушений жизненно важных органов ограничены и времени на них, как правило, нет.
В-третьих, стоматологические вмешательства по неотложным показаниям проходятся у многих больных в период максимального психоэмоционального напряжения, обуславливая снижение порога восприятия раздражений, и, естественно, повышение до патологического уровня стресс-реакции организма.
В-четвертых, следует не забывать о потенциальной опасности анестезирующих препаратов, а также иногда о скоротечном развитии осложнений, опасных для жизни пациентов – отметили сотрудники стоматологической поликлиники.